很多人查出牛皮癣后最先问的不是药，而是饭桌上的葱姜蒜还能不能吃。作为每天都用的调味料，扔掉可惜，吃了又怕爆发了。站在皮肤科的角度告诉你，这三兄弟并非洪水猛兽，关键在于怎么吃、吃多少、什么时候吃。

辛辣这把双刃剑

葱、姜、蒜都含有挥发性硫化物和姜辣素，会让人血管扩张、皮肤微微发热；大部分银屑病患者处于静止期时，做菜时放两片姜、一把葱花，通常不会把红色斑块马上勾出来；但若最近正在急性进展，皮损颜色鲜红、边缘扩展，舌头也偏红，这些食物就像往火上浇柴，瘙痒会立刻放大，这时就要暂避锋芒。

有人用“生熟分治”的法子：姜蒜高温爆炒后辣度下降；生蒜拍碎直接蘸酱，刺激性最强；葱在凉拌里保持绿脆，辣感中等。建议先避开生蒜，熟蒜少量试吃，葱先选用葱白，姜多用老姜煮汤，把刺激值降到最低，看皮肤买不买账。

记录便是最好的指南针

说不准你适不适合，那就把判断权交给“七日饮食日记”：第一列记当天吃了什么，包括葱姜蒜的克数、生熟状态；第二列给皮损拍个照片，用同样角度、光线；第三列给瘙痒和掉屑打分。连续做满七天，回头对照片和分数，如果发现哪天吃蒜蘸面后分数飙升，就把蒜列为半年黑名单，若全程风平浪静，就允许偶尔解馋。

不少患者忌到极端，一日三餐清水煮白菜，蛋白质和维生素缺乏，免疫越来越差，斑块反而越长越厚；正确的做法是“替代”而不是“全禁”：姜用紫苏叶、花椒替代提味，蒜用芹菜末、香菇丁增加香口，葱换成韭黄段、洋葱丝，既满足味蕾，又降低风险。

尝试期的四个小技巧

• 任何新食材先放到午餐试吃，留有下午至晚上的观察窗口。
• 吃前先喝半碗温粥，给胃肠道加一层“缓冲垫”。
• 同时段不试新的洗发水或消毒水，以免干扰判断。
• 若实在心动想吃生蒜，先只嚼一小瓣，咀嚼后漱口，让刺激在口腔就结束了。

对于老病友，春季高发期就把葱姜蒜下调到平时的一半，连腊八蒜也推后；到了夏末皮损变薄、颜色变淡，再逐渐恢复原来的口味。身体给出的信号就是方向盘，顺着走比一刀切更省力。

如果你觉得拿捏不准分量，或者想进一步定制食谱，可以联系石家庄远大中医皮肤病医院的在线医生，把七日日记发给他，他会根据皮损面积、季节和个人体质给出更贴合的方案，让调料盒重新回到你的厨房，而不是垃圾桶。