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门诊里常有人问我:“医生,我这牛皮癣一点韭菜都不能碰吗?早饭吃个鸡蛋又怕发。”其实结论并不一刀切,得看个人体质和当下的炎症状态。
先说韭菜。它味道冲,是因为含硫化合物和粗纤维,能促进肠道蠕动,可也正因如此,敏感肠胃容易出现胀气或隐痛;这些物质被吸收后,小部分人会激发炎症因子IL-17、TNF-α升高,皮损就可能更红更痒。如果你吃完韭菜第二天丘疹明显扩大、脱屑增多,那就先停一停,改用菠菜、油菜同样补纤维。反之,平常肠胃结实,吃了也安然无恙,就可以把韭菜当作普通蔬菜,焯水后快炒,减少辛辣刺激即可。
鸡蛋又是另一回事。优质蛋白对皮肤修复极有帮助,蛋黄里的维生素A、D还能调节角化过程。但大约每十个银屑病患者中就有一个对卵白蛋白轻度不耐受,吃完后两小时内出现鸡皮疙瘩样风团或头皮加重。这时可以改试鹌鹑蛋、鸽子蛋,或减少蛋黄保留量。没有蛋白过敏史的人,每天煮一只水煮蛋完全没问题;若处于大面积进展期,可暂时降到半个蛋黄观察。顺带提一句,有人担心鸡蛋“发”,其实是炒鸡蛋、煎荷包蛋的高温油脂在作怪,改用蒸或煮就安心多了。
一个简单办法:连续三天清粥小菜,第4天单独加50克韭菜,第5天恢复原饮食,第6天再加煮蛋一枚,皮肤镜或肉眼对比红斑大小。若加韭菜当天皮损炎症评分升高1分以上,或加鸡蛋当天瘙痒评分加重,就提示不耐受。
试吃期间记得停酒、停海鲜,避免误判。记录日志时把“时间点、食材克数、皮损照片”三要素写清,回诊时带上,比口头描述直观得多。
有人怕麻烦,其实可以用手机相册建个“饮食日记”文件夹,每天饭前饭后各拍一张皮损部位特写,系统会带上时间戳,医生浏览很省力。
临床上还遇到过患者一口气吃了三盘韭菜水饺,晚上皮损红肿,我让他停韭菜、补口服益生菌三天就好转了。可见“量”是关键因素。
此外,常有人把偏方说得很神,什么“韭菜汁擦皮损能去根”。我试了小范围实验,结果一半人抹完更痒,一半人无变化。这类做法风险大,别轻易尝试。
如果你平时工作忙,没空做饮食日记,也可以把症状发消息给石家庄远大中医皮肤病医院线上客服,我们营养师会免费帮你初筛,再决定是否需要进一步检测食物特异IgG。
韭菜与大葱、生姜一起下锅,挥发油叠加,火热体质的人易咽喉肿痛;鸡蛋与浓茶同食,茶单宁会抑制铁吸收,贫血型银屑病患者要注意。建议错开两小时。
酸奶可缓解韭菜对胃黏膜的刺激,鸡蛋与酸奶一起做成沙拉也能提升钙吸收率,不失为好搭配。
两三周观察期后,若韭菜和鸡蛋都能耐受,可把韭菜切碎拌在燕麦粥里,早晨吃;鸡蛋放在午餐,既均衡又不过量。
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