门诊常被问到“医生，我皮肤掉屑多，家里炖了甲鱼汤，我到底能不能喝？”先别急着一口闷，先把体质想清楚。银屑病在中医里常被归为“白疕”，内热偏盛、血燥风燥是常见根子，甲鱼性平偏滋腻，蛋白质高达每百克十七八克，胶原蛋白丰富，对术后体弱的人是不错，可对体内有“火”的皮肤来说，就像往热锅里再点一把柴，有人喝两口汤当晚膀子就红一圈，还伴着刺痒，第二天白皮哗啦啦掉，这种例子不少。

那是不是永远忌口？也不至于。先给自己做个小试验：挑一天皮损相对平稳，避开喝酒、熬夜、辛辣，清炖甲鱼，什么黄酒、党参、枸杞先别放，就几片姜去腥，炖好后把面上那层油撇干净，吃肉不喝汤或喝汤不吃肉，选一样，量控制在平常的一半，吃完四十八小时内认真照镜子，看旧斑有没有鼓起来、新点状红疹有没有偷偷冒出，如果风平浪静，说明你对它耐受，可以偶尔解馋；一旦局部发热、瘙痒突然加重，以后见了甲鱼就绕路，别再碰。

什么情况下甲鱼可能添乱

皮损正处于“发疹期”，红斑大面积拱起、同形反应明显的时候，别试；近期刚打完生物制剂或免疫抑制剂，胃肠道正处在易激状态，也别试；合并高尿酸、痛风的朋友更要小心，甲鱼嘌呤不低，诱发关节痛反而让皮肤跟着闹腾。还要提醒一句，街市上“百年老鳖”越大越补的说法不靠谱，老鳖富集重金属，皮肤病人肝肾代谢本就吃力，别给它再添活。

如果真想补蛋白，不妨把方向挪到鸡蛋、豆腐、去皮的河鱼，它们性质平和，过敏概率低；嘴馋想喝鲜汤，可用鲫鱼加白萝卜，一样能润，还不助火。节日聚会拗不过劝菜，又担心扫兴，可以提前吃一点抗组胺类药，给胃肠道多一点保护，但这得先让线上医生评估，不要自己乱翻药箱。

把日常饮食当作“调温器”

银屑病怕“燥”也怕“腻”，燥让皮肤裂纹加大，腻让湿热内蕴，因此海鲜类、牛羊肉、榴莲、芒果、酒酿这些高组胺或高糖高脂的食物，最好按“少量、单一、间隔”的原则来试，别一口气全上桌。每餐先吃足青菜，再动蛋白，最后才碰主食，血糖波动小，炎症因子就不容易抬头。每天喝够一千五百到两千毫升温水，相当于给皮肤内部开加湿器，外涂保湿才不至于白做工。

有人抱怨“我吃得够清淡了，怎么还是复发？”别忘了情绪也是一把火，焦虑时交感神经兴奋，皮肤毛细血管跟着扩张，你这边刚喝完甲鱼汤，那边又因为加班熬夜心里烦躁，双重buff叠加，不痒才怪。试一下晚饭后散步半小时，把手机调成飞行模式，让大脑十分钟什么都不想，坚持两周，瘙痒常在不知不觉中降一个等级。

再回到甲鱼能不能吃这个问题上，核心只有一句话：听皮肤的反馈。它说OK，你就偶尔享受；它亮红灯，你就痛快停。与其天天纠结一碗汤，不如把注意力放在规律作息、正确润肤、及时复诊上，只要大方向稳住，偶尔嘴馋不会毁掉整场战役。想更省心，可以把最近一周的饮食、睡眠、皮损拍成图文日记发给你的线上随访医生，让专业眼睛帮你判断，比自己瞎猜靠谱得多。

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