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寻常型牛皮癣按照皮损形态可分为哪些类型?寻常型诊断要点

  普通牛皮癣是比较常见的类型。起初,皮肤上出现红色丘疹或丘疹,然后逐渐扩大或相互融合,形成边界清晰的斑块。上面覆盖着银白色的鳞片,鳞片下面覆盖着光滑的薄膜。轻轻一刮,就能看到很多小出血点。这种类型的牛皮癣可以发生在身体的任何部位,呈对称分布。济南康中研皮肤病医院的医生表示,普通牛皮癣的皮损可以分为滴状牛皮癣、蚝壳状牛皮癣、脂溢性牛皮癣、湿疹状牛皮癣、慢性肥厚牛皮癣、扁苔状牛皮癣、疣状牛皮癣和带状牛皮癣。

  1.点滴状牛皮癣,皮损的直径在0.5厘米以上,0.1厘米以下,全身各处都有,儿童较为多见。此类患者常由上呼吸道感染引起。

  2.湿疹样牛皮癣皮损介于湿疹和牛皮癣之间,在临床表现上有两种类型:一种表现为圆形扁平斑片状,边界清楚,形态规则如硬币,称钱币状牛皮癣;另一种是牛皮癣患者身上同时有湿疹样表现的损害。

  3.脂溢性皮炎样牛皮癣是较特殊的一种。皮肤损害主要发生于头皮、面部特别是鼻翼两侧、双眉和耳部等皮脂腺分泌旺盛的所谓“脂溢部位”,且皮疹具有灰黄色油腻鳞屑等脂溢性皮炎的特征。

  4.蛎壳状牛皮癣是指环状具有凹形表面的过度角化性皮损,看似牡蛎。其形成原因是皮损处糜烂及渗出,如渗出性湿疹,干燥后形成污褐色鳞屑痂,并重叠堆积,状如蛎壳。

  5.扁平苔藓牛皮癣是指皮损类似扁平苔藓者。

  6.慢性肥厚性牛皮癣,是指有些患者因反反复作及经过多种治疗,皮损呈肥厚性.暗红色,鳞屑少而薄,并相互融合为片状损害,似皮革状或苔藓样改变。

  7.疣状牛皮癣是指皮损表面形成疣状,即明显突起的皮肤损害,是一种极为少见的特殊的牛皮癣类型。多见于下肢,特别是小腿,也可见于躯干、头皮及其他部位。

  8.线状和带状损害,很少见,常伴随其他典型损害而存在,是同形反应现象的一部分;带状损害主要见于带状疱疹部位的同形反应。

  以上介绍了普通牛皮癣的皮损形态。如果出现上述症状,应尽快去正规医院诊断。普通牛皮癣还是比较容易的,比如普通牛皮癣没有得到及时合理的治疗。如果恶化,会发展成脓疱牛皮癣。脓疱牛皮癣是一种严重的牛皮癣,会影响身体健康。到那时,牛皮癣就更难治愈了。

  寻常型牛皮癣的诊断要点有:

  比较、典型皮损为红色斑丘疹,或斑疹扩大形成的斑片,表面被覆着银白色鳞屑。轻轻刮去鳞屑,可见一层淡红色发亮薄膜,称薄膜现象。刮除薄膜可见小出血点,称为点状出血现象。进行期时,外伤处或注射针孔处常可出现皮损,称为同形反应。

  第二、寻常型牛皮癣皮损可累及皮肤任何部位,以头皮、躯干和四肢伸侧为主。粘膜损害较轻。头皮的皮损鳞屑较厚,使毛发呈束状,但不引起脱发。皮损侵及指(趾)甲可使甲板出现点状凹陷似“顶针样”,失去光泽、变形、肥厚或剥脱等。

  第三、初发年龄大多在青壮年,病程慢性,有一定的季节性,多数患者冬重夏轻。皮疹可自愈也可反复。

  我们也可以根据不同的阶段诊断普通的牛皮癣:进行期:新的皮肤损伤或原有的皮肤损伤逐渐增加。刚开始的时候皮肤往往是滴状的,容易伴有同形反应,痒感明显;静止期:皮损多见于硬币状鳞屑斑块和斑块,病情稳定,无新皮疹;消退期:原有皮损逐渐消退,留下色素沉着或色素消退斑。

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付海龙,科室主任,毕业于承德医学院,曾多次到石家庄市中医院皮肤科进修学习,长期从事皮肤性病学临床、教学和管理工作,尤其是在复发性银屑病,重症银屑病研究方面造诣颇深,抗复发力强。从事医疗工作以来,一直以身作则,为患者提供贴切,亲善的诊疗服务。

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