普通牛皮癣的基本损害最初是红色丘疹或斑丘疹，从谷物到绿豆，上面覆盖着一层松散的银白色鳞片。即使是看似红色光滑的皮疹，用指甲刮表面后，也会出现多层银白色的鳞片，就像红蜡烛刮表面时可以刮掉白蜡屑一样。刮去鳞片后，下面是一层红色有光泽的薄膜，叫做薄膜现象。

　　轻轻刮一下薄膜，就会出现散落的小出血点，呈露珠状，称为点状出血。因此，我们将银白色鳞片、薄膜现象和点状出血视为牛皮癣皮肤症状的三大特征。

　　对于一些特殊类型的牛皮癣，虽然各有特殊变化，但上述典型表现仍会出现在检查中。然而，随着药物的涂抹、疾病的变化和不同的部位，牛皮癣的典型皮疹会有所不同。

　　比如经常清洗的面部和容易摩擦的褶皱几乎没有鳞片，而肘膝关节等四肢关节伸展侧较厚;牡蛎状牛皮癣的鳞片是非银白色的，紧密粘附，这是由于明显的皮损炎症和渗出，使鳞片变色，形成硬壳状结痂。今天我们简单说一下牛皮癣的三大症状!

　　牛皮癣为什么皮屑脱落严重?

　　牛皮癣是一种表皮角质形成细胞分裂、过度增殖的疾病。正常的表皮细胞每天都在代谢，不断更新人体皮肤，整个过程大约需要28天。所以细胞每天都会脱落，但是因为参与了皮肤表皮脂膜的形成，所以无法察觉。只有冬天或者皮肤干燥的老年人才能看到脱落的头皮屑。

　　牛皮癣的皮肤损伤只持续3-4天，细胞分裂过快，生长周期明显缩短。也就是说，它的表皮细胞在完全成熟之前就被推到了表皮的最外层——角质层。

　　不成熟细胞之间的结合是疏松的，间隙中夹杂着大量的空气，在光线的折射下可以呈现出银白色的外观。因为结合疏松，很容易被抓掉刮掉。因此，我们可以看到牛皮癣皮疹上一层层松散的白色锯末和银白色的“雪花”。

　　牛皮癣皮疹为什么那么红?

　　正常皮肤真皮之间有规则的波段曲线连接，表皮下伸部位称为表皮突出，真皮突出部位称为真皮乳头。普通牛皮癣的皮疹病理表现为表皮棘细胞层增生变厚，表皮突出延长，下端类似木槌结构。因此，皮肤损伤呈斑块状，具有浸润感。

　　正常皮肤的每个真皮乳头都有一个毛细血管，呈发夹状弯曲，用于表皮的营养生长。如果皮肤被擦伤到表皮，只会出水或少量出血。但在牛皮癣皮损中，真皮中有大量的炎症细胞浸润，真皮乳头中的毛细血管在病理因素下不断增生、扩张、弯曲、充血，形成鹿角、线团，所以皮疹会很红，边界清晰。

　　出现红膜现象，即刮去真皮乳头变薄的表皮后，乳头内扩张增生的毛细血管会破裂出血，表现为针尖大小的点状出血。

　　牛皮癣为什么伴有瘙痒?

　　牛皮癣皮疹通常伴有不同程度的瘙痒，这是因为牛皮癣皮疹有炎症，同时由于角质层细胞角化不全，排列稀疏，破坏了正常的屏障功能，皮肤水分流失过多，导致皮肤干燥，使病人皮肤感到瘙痒。

　　干燥的皮肤对外界刺激比较敏感。在病情进行期间，患者会因皮肤损伤、炎症明显干燥或药物等外界因素而感到严重瘙痒，或因皮肤敏感性高而感到严重。

　　所以对有瘙痒的病人，应尽量避免使用刺激性强的外用药物，及时停用各种可能引起皮肤瘙痒的治疗方法。

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