门诊里常被问到“医生，我这身皮一掉就是一大把，到底还能不能好？”先给您交个底：牛皮癣虽然还没法除根，但通过规范调治，把红斑鳞屑压到几乎看不见、几年不再闹事，是完全做得到的。关键要把“急”“慢”两个字拆开来想——急的是先压住眼前这把火，慢的是给皮肤砌一道耐久的防火墙。

先把眼前这把火灭掉，最常用的是“外涂＋光疗”双保险。皮损面积小于三个巴掌，一般先上外涂药：维生素D3软膏早晚一次，配合中效激素软膏中午一次，连用八周能把八成以上的鳞屑削平。若头皮、皱褶部位太厚，可换用含角剥脱剂的酊剂，搽前温水先泡十分钟，药力渗得深，厚皮就软得快。超过三个巴掌或关节肿痛，就得把光疗请出来：窄谱UVB一周照三次，每次增量不超过百分之十，一般二十次左右就能见到“雪花”明显减少；若合并关节疼，本院医生会评估后再加口服免疫调节剂，从底层给免疫“降温”，既护皮也护关节。

日常守住四件小事，复发少一半

药再好，也扛不住每天作妖。第一，把熬夜戒了，夜里十一点前关灯，睡够七小时，皮肤修复的“工人”才能上班。第二，烟酒能停就停，尤其是白酒，一杯下去毛细血管直扩张，红斑第二天就给你“发红包”。第三，洗澡水温别超过三十八度，时间控制在十分钟，香皂换成弱酸性沐浴露，洗完三分钟之内全身抹润肤霜，把水分锁在角质层里，鳞屑想翘都翘不起来。第四，情绪这块“隐形皮屑”最难抓，建议每天做十分钟腹式呼吸或正念冥想，压力激素降了，皮肤自然不闹脾气。

很多患者担心“药一停就反扑”，其实把维持治疗做成“减法”而不是“断崖”，就能让反弹慢下来。皮损变平后不要立刻停药，把激素软膏改成周末疗法，一周只涂两天，维生素D3软膏继续每天一次，再坚持两月；光疗也同理，从一周三次降到一周一次，再隔周一次，给皮肤一个“软着陆”。同时每三个月复查一次肝肾功能、血脂，有了数据支撑，医生才能帮你把药量调到最经济、最安全的那一格。

秋冬是牛皮癣的高危期，提前三周做这三步

气温一降，皮脂分泌减半，鳞屑像“雪花酥”一样哗啦啦掉。第一步提前把加湿器搬进屋，湿度拉到五十到六十，晚上在床边放一盆水，比临时抱佛脚涂十遍药都管用。第二步润肤霜升级，换成含百分之十尿素的乳霜，早晚各一次，重点照顾小腿、前臂这些“干旱带”。第三步，把衣柜里的羊毛衫换成纯棉，领口、腰头别选太紧的款式，减少摩擦，红斑就少一个“助燃点”。做到这三步，很多人到了冬至皮损依旧稳稳当当，省得过年聚餐还得穿长袖遮遮掩掩。

最后再提醒一句：牛皮癣像一场马拉松，不靠百米冲刺。治疗方案、维持节奏、生活习惯都要和医生随时沟通，定期拍照记录皮损变化，下一次复诊带上照片，比说十句“好像好了点”更直观。只要坚持科学管理，皮肤照样能过回“风平浪静”的日子。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用