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不少老病人进门就问:这皮子年年褪了又起,痒得夜里掐自己,激素膏越擦越薄,是不是没救了?先别丧气,从中医眼里看,这叫“白疕”,根子多在血分,血热、血燥、血瘀三步曲,把皮肤当成战场,层层掉屑是战场残渣。想真正让战场熄火,得把“火”从源头撤掉,而不是天天拿水枪表面浇。

第一步先辨你是哪把火。舌尖红、苔薄黄,新疹层出不穷,屑少而红,这是血热型,常用犀角地黄汤思路,把水牛角、生地、丹皮、赤芍打成“消防队”,日一剂,连用两周,红斑边缘会先出现淡晕,像战火撤退的灰烟。若皮厚如牛皮,颜色暗褐,夜里痒到抓破流水,舌紫暗,这属于血瘀型,得用桃红四物汤加三棱、莪术,把淤堵打通,血流顺畅了,皮肤才能“解绑”。
光靠喝药,就像只打扫客厅,卧室灰尘还在。外治这块,家里就能操作:苦参30克、地肤子30克、蛇床子20克,凉水泡半小时,大火滚开转小火15分钟,滤出来放温,拿纱布蘸了敷患处10分钟,每晚一次,连敷五天,鳞屑会悄悄变薄。破皮流水的地方别直接泡,改为青黛粉调香油点涂,既收水又清凉。
有人担心:中药慢,急不得?其实规律是“先止痒、再退屑、后淡斑”。血热风燥型多数两周就能睡整觉;血瘀型周期拉长,但坚持到第四周,皮疹会先从中间出现“小岛”样正常皮肤,像地图上收复失地,这就是好转信号。此时千万别私自停药,可把汤药改成隔日一剂,再递减,让气血慢慢回填,否则残火极易借熬夜、烧烤、情绪爆发死灰复燃。
临床最可惜的,是眼看皮肤平滑了,一顿麻辣小龙虾又全员到齐。巩固期里,红肉、辛辣、烈酒是“三把火”,能推就推;晚上11点前躺平,肝血得以及时归仓,皮肤才有夜班维修工。情绪这块也别小看,一次暴怒相当于给病灶添一桶热油,深呼吸、八段锦、泡脚,都是便宜又管用的“灭火器”。
如果皮疹范围超过巴掌大,或关节开始肿痛,说明病邪已由表入络,这时单靠家用方力量不够,可在石家庄远大中医皮肤病医院线上问诊,把舌象、皮损拍照发过去,本院医生会按当期体质重新调方,必要时配合药浴、走罐、放血等外治手法,把深层瘀热一次清到位。
再啰嗦一句:中药不是速效的“灭霸手套”,而是循序渐进的“退兵之计”。只要方向对,一天天看着皮屑减少、肤色转匀,那种能穿短袖、能去游泳的轻松,比任何广告语都实在。坚持、忌口、早睡,这三件套你做到位,顽固性牛皮癣也能从“猛虎”变“Hello Kitty”。
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