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很多来诊室的朋友劈头就问:中医看牛皮癣好不好?我通常会先让他们伸出手腕,号号脉,再看看舌苔。银屑病在中医里叫“白疕”,病根儿可不在皮肤表层,而是体内湿热、血燥、瘀阻互相纠缠。打个比方,皮肤就像河道,脏腑是有源头的水库,水库里泥沙多了,下游才长“癣苔”。所以光抹外用药,只相当于刷洗河床,过不了多久又会堆积。

第一步要明确体质:有人舌红苔黄,大便偏干,夜里痒得睡不着,多属血热风燥;有人皮损肥厚、颜色暗褐,舌边紫斑,月经血块多,这又是血瘀阻滞;还有人长期吃冷饮,大便溏软,皮疹淡红渗液,这就是脾虚湿困。搞清类型后,中医会用不同的“组合拳”调理。
内服药一般以清热凉血、养血润燥或活血化瘀为主。举个例子,血热型的常用生地、丹皮、赤芍这类凉而不寒的药先给血液降降火;血瘀型就加丹参、桃仁、红花,像疏通老旧水管一样让局部循环重新活起来;至于脾虚湿盛,就把白术、茯苓请出场,既健脾又利湿。别担心猛药伤胃,开方时会加入陈皮、砂仁护住脾胃。
除了汤剂,老牌手段还有针灸、拔罐、走罐。很多病友觉得不可思议:扎几针就能让厚皮变薄?其实原理很简单,针刺穴位好比给拥堵的高速公路开闸放行,气血一动,鳞屑就跟着脱落。我们常取大椎、曲池、血海、三阴交这几个点,调节免疫又止痒。若再配合背部膀胱经的走罐,引火下行,夜里睡觉能踏实很多。
有人怕针,也可以选择耳穴压籽,把小籽贴在耳廓相应点上,回家自己按压,同样可以“遥控”内脏。疼痛极小,上班族午休就能做一次,不耽误事儿。
牛皮癣最闹心的就是“好了又犯”。中医强调“治未病”,要想降低反弹,得把生活细节拧紧螺丝。先说吃:辛辣烧烤、甜腻奶茶都是点火器,实在忍不住,一个月解馋一次即可;鱼虾蟹这类发物,体质偏寒的人浅尝辄止,血热人群尽量避开。相反,百合、银耳、梨、绿豆,当令蔬果多安排,既养阴又润燥。
再谈睡:晚上十一点前躺下,肝胆经值班时才够力气给血液做“夜班滤清”。很多病友熬夜到两点,第二天准保红点返场。还有情绪,中医把它叫“肝火”,生一次大气,相当于把汽油泼灶台上,火立马上窜。养护办法是心烦时深呼吸七秒,想象气息顺着脚底流走,心火一下就降了。
日常护肤也讲“轻”字诀:沐浴水别超过40度,选用弱酸型洁肤露,擦干后立刻涂保湿乳,锁住水分。很多患者听信了“多晒太阳就好”,结果春夏暴晒两小时后红肿脱皮,实际上光疗讲究波长和时间,自行折腾反而激惹皮损。
中医认为牛皮癣像弹簧,你强它就弱。一个疗程大约四到六周,期间皮损颜色、厚度、瘙痒度都会呈阶梯式下降。如果你三天打鱼两天晒网,再好的方子也架不住身体打退堂鼓。复诊时医生会根据舌脉变化微调方药,比如热势退了,就把苦寒药减量,加入滋阴养血之品,防止矫枉过正。
至于很多人关心的“能不能根治”,我通常会笑着回答:先把眼前的红点、厚皮、瘙痒控制到九成以上,再谈远期目标。临床统计显示,规律治疗外加生活管理,维持三五年不复发的案例并不少见。牛皮癣像顽皮孩子,只要坚持用中医这根“教鞭”循循善诱,它就不会再闹情绪。
如果你对药味发愁、怕煎煮麻烦,咱也有颗粒剂、代煎、浓缩丸多种“亲民版”可选,口感像冲剂,出差也能随身携带,中药不必守着砂锅熬到天昏地暗。至于具体用量和加减,点击在线咨询就能与本院医生一对一聊,咱们根据舌象照片、症状描述再量身定方,省时又省力。