摘录： 牛皮癣用中药，关键是辨体质、分期论治。血热风燥型选生地黄、丹皮、赤芍；血瘀阻络型用丹参、莪术；寒湿型加羌活、独活。药煎好后早晚温服，配合外洗苦参、地肤子水剂。生活上避辛辣、少熬夜，皮损不抓挠，坚持三四周即可见鳞屑变薄、红斑变淡。想调方或测体质，可点在线窗口跟本院医生聊两句。

每天门诊遇到很多小伙子大姑娘挠着手肘问我：“医生，这癣老反复，能靠喝汤药压住吗？”我通常会先把脉、看舌苔，再让他们卷起裤腿查查膝盖。牛皮癣在中医里叫“白疕”，根子在血分有热、血燥生风，或者寒邪闭在经络，毒素透不出来。把这层病机认准了，处方就像给河道清淤，一通就顺。

拿最常见的血热风燥型来说，皮肤像撒了一层面粉，红斑上一挠就掉屑。我会配生地黄、牡丹皮、赤芍打底，再让药房加一点点水牛角粉，凉血清火，病人喝两天就说晚上不那么痒，睡觉也能踏实些。还有关节疼的病人，血瘀阻络，丹参、莪术配点皂角刺，活血通络，第三周下蹲就不那么僵了。

分三阶段把汤药吃到位

我把整个疗程拆开，像打三局球：第一局清热凉营，红斑退；第二局养血润燥，鳞屑薄；第三局调脾补肾，减少反复。每局大概四周，让病人把每日两次的药汁拍照发给我，看颜色闻味道都能推测火候够不够。

到了第二局，很多人会急：“医生，怎么皮还红？”我会告诉他们，这时候把生地黄换成当归、白芍，加少量黄精，滋阴养血。外洗也别停，苦参30克、地肤子30克熬水晾到37度左右，用小毛巾蘸着敷在斑块上十分钟，再把保湿霜薄薄擦一层锁住水分。

厨房里的简单调养方

在家做菜时记得少放辣椒、花椒、孜然，这些辛香味会鼓动内火。晚餐要是想来点荤味，清炖鲫鱼、瘦肉汤都行，出锅前撒几片百合，既润肺又止痒。周末把薏苡仁、绿豆、山药各抓一把煮粥，当早餐主食，连续吃一个月，大便通畅，皮肤润。

容易被忽略的是情绪，门诊二十多岁的女生最典型，一熬夜写报告就满身红点。我建议她们晚上十点半关灯，哪怕睡不着也闭眼躺着；第二天中午再补半小时的小憩，养足肝血，皮疹自然稳。

外洗和膏方小贴士

• 苦参30克、白鲜皮30克、黄柏15克煮水1000毫升，晾温后湿敷10分钟，红肿立消。
• 冬天若皮干裂，可把煎好的药汁加一匙凡士林，调成自制膏，睡前薄涂。
• 洗完不要猛搓，用纯棉毛巾轻轻按压吸水。

有的朋友怕汤药苦，其实现在药房都能代煎密封袋，早晨倒一杯热水隔水加热就能喝；实在怕苦，喝完含一粒淡味山楂糖，既醒脾又解苦。六个疗程后，多数人皮损收下去九成，剩点色素沉着我让他们用白芷粉调蜂蜜点涂，两个月也能淡化得差不多。

最后提醒一句，牛皮癣不怕慢，怕停。若中途自己停药，前面清出的毒又堵回来，长势更凶。要是身上的斑块突然起水泡或者连成大片，别硬扛，直接把照片发在线窗口，本院医生一看就能及时帮你改方子。记住一句话：中药不是速成品，是与身体和解，慢就是快。