好些朋友一进诊室就叫苦：皮损面积大、厚鳞屑、夜里痒得睡不着，西药涂了消下去几天又长回来，一听中医就担心疗程慢。其实把顽固期分成“热、燥、瘀”三层之后，调治思路就清楚多了，关键是敢于停反复使用过的激素外涂，让经络通道先打开，再用药反而更顺。

血热阶段，皮疹通红、边缘略有隆起，要用水牛角、生地、牡丹皮这类凉血清热的药，把上一波炎症火气先扑下去；晚上睡不好加夜交藤、合欢皮，既镇痒又安神。大概十到十四天，皮肤颜色会从鲜红转暗红，说明火势受压。

血燥阶段，鳞屑多、裂纹深，继续加当归、白芍、麦冬滋润；外洗可用地肤子、苦参、白鲜皮的浓煎汁，先蒸后洗十分钟，角质层软化后轻轻刮掉，别硬撕。此期忌吃辛辣燥热的食物，羊肉火锅、红油炒料先放一放。

血瘀阶段最顽固，皮损暗褐或紫，摸之硬厚，药用丹参、桃仁、红花活血通络；怕苦的人可把汤剂浓缩成丸，更方便吞咽。配合拔罐在大椎、肝俞走罐走三圈，把多余淤滞“吸”出来，后续药力进去才顺畅。

生活细节决定后期稳不稳

别小看情绪，思虑一重，肝郁化火，皮疹就跟着反复。每天慢跑半小时、泡脚加一把艾叶，都能把体内郁热从脚底带出去。晚上十一点前睡，肺经巡行最旺，皮肤修复最快。

饮食少油少糖，但蛋白质不能省，鸡蛋、豆腐、鲫鱼轮流来；口干时可泡菊花决明子水当茶饮，既降火又不碍胃。烟酒一定停，哪怕只停一周，也能让舌苔由厚转薄，药力吸收会更好。

患者最常问的三个疑问

• Q：停了激素会不会大反弹？
  答：先外敷黄连膏降低依赖性，再用中药接管，反弹大多出现在第三周前后，加用凉血方即可压住，不用慌。
• Q：怀孕能不能吃中药？
  答：把攻下类、毒性类药全部替换为对胎儿安全的滋阴养血药，依然可以控病，具体搭配需线上再沟通。
• Q：多长时间能好？
  答>通常血热型一个半月，血燥型两个半月，血瘀型三到四个月，稳住后再用滋阴丸巩固一季度，可把复发频率降到一年一次以内。

顽固期的牛皮癣治疗就像磨一面铜镜，先把锈磨掉，再抛光上蜡。只要按阶段吃药、调整作息，皮损一点点变薄、变淡，信心也就回来了。如果想了解更贴合个人体质的方案，点一下在线咨询，本院医生会根据舌象和照片给出具体指引。