很多牛皮癣病友跟皮肤较劲多年，药膏换来换去，鳞屑却仍像“小雪花”不停掉。作为天天和银屑病患者打交道的医生，我总跟大家说：打持久战，除了外涂，还得把体内湿热、血燥好好清一清。经方里常被提起的苦参、白鲜皮，味道苦得让眉头打结，却能拽住那股游走肌肤的火气；土茯苓甘淡渗湿，像下水道通了，皮肤自然不再糊一层“泥”。

通常我会先把这三味草各抓15克，再添地肤子10克、生甘草6克，丢进砂锅两碗水煎成一碗。每晚泡脚或者毛巾湿敷，既省钱又省事儿，坚持两周，不少病友就反馈夜里不抓痒了。如果头皮屑多，再加侧柏叶20克，一同煮开，倒盆里晾温后冲头，味道像“苦茶香”，洗完头皮清爽不紧绷。

内服草本调血燥小办法

外洗是一招，想减少反复，内服也得跟上。常用思路是把当归、赤芍、丹参三味补血活血的小骨干放进去，再添生地凉血，玄参滋阴。这四味各12克，小火40分钟煮成浓浓一杯，喝下去就像给干裂田地浇水。有人嫌苦，可以把药汁放温后兑点蜂蜜，既护胃又顺口。需要提醒的是，孕期或月经量大的姐妹要把丹参先去掉，免得活血过头。

药茶更方便。抓一把金银花、半把桑叶、三片山楂干，开水焖十分钟，替代平时饮料，既解腻又清血分热毒。夏天喝，汗出得透，红斑也褪得快。曾有小伙子坚持两个月，肘部厚痂明显变薄，他笑称这杯“红疹快乐水”比奶茶香。

有的朋友病程久，皮损发硬，舌苔厚腻，说明湿瘀互结。我会在基础方里加莪术、红花各9克，破瘀又不伤正。把药液继续减至半碗，加少量黄酒冲服，借助酒力走窜，药到病所。若能配合微汗运动，例如快走或八段锦，血脉通畅，皮肤掉屑速度肉眼可见的慢下来。

不同部位的小外治技巧

斑块长到耳朵后，可以摘新鲜马齿苋一把捣成泥，加点蛋清调匀，敷15分钟，既消炎又止痒；手肘膝盖粗糙，用炒黄的黑豆油涂擦，早晚一次，坚持二十天，皮肤纹路慢慢回软。私密褶皱处怕刺激，可把黄柏粉与橄榄油调成稀糊，薄薄刷一层，白天透气，晚上洗后再补涂。

泡浴也是老招新用。家里有浴缸的，把苦参30克、蛇床子20克、艾叶15克煮水三升，兑温后全身泡10分钟，水位别太热，免得越泡越红。泡后切记清水冲净，立刻抹点保湿霜，锁住水分，鳞屑第二天就不那么张扬。没浴缸也能用泡脚桶，专泡小腿，让药效顺着经络往上爬。

心情对皮肤的影响常被忽视。焦躁、熬夜像给火苗扇风。睡前听10分钟轻音乐、做三组腹式呼吸，皮质醇降下来，瘙痒感也随之减轻。记住，稳定情绪就是最好的“免疫调节剂”。

最后多说一句：草药虽好，但配伍和剂量需按体质微调，特别是长期吃降压药、抗凝药的朋友，线上把情况跟医生沟通后再动手，避免相互“打架”。皮肤病是慢功夫，稳着来，皮肤自会回报你一份久违的平滑。